85-letnia Helmi niedawno została wdową. Jej dorosła córka mieszka daleko w odległości 400 km od domu Helmi. Kobieta mieszka na wsi, z której do centrum najbliższego miasta jest 20 km. W pobliżu mieszka sąsiad, który co tydzień odwiedza Helmi.
Pielęgniarka opieki domowej przychodziła z wizytą miesiąc wcześniej. Niezbędne badania diagnostyczne zostały przeprowadzone po tym, jak pielęgniarka zaobserwowała roztargnienie Helmi i jej trudności w utrzymywaniu rozmowy. U Helmi zdiagnozowano chorobę Alzheimera i rozpoczęto leczenie. Jest to wizyta domowa, podczas której obecna jest córka Helmi, pielęgniarka i student pielęgniarstwa. Celem wizyty jest ocena samopoczucia psychospołecznego Helmi i jej radzenia sobie w domu.
Helmi nie korzysta jeszcze z żadnych usług opieki domowej. Do tej pory samodzielnie radziła sobie z codziennymi obowiązkami. Kobieta chciałaby jak najdłużej mieszkać w domu, w którym spędziła ponad 60 lat.
Podczas wizyty Helmi wydaje się być przygnębiona i płaczliwa. Zaczęła postrzegać życie jako pozbawione sensu. Kobieta twierdzi, że każdy dzień wygląda tak samo i nie ma już przy niej przyjaciół ani krewnych, ponieważ wszyscy odeszli. Wspomina także, że jedynymi bliskimi jej osobami są Otto, jej sąsiad oraz córka, która jest przy niej, mimo że ma też własne życie. Podczas rozmowy okazuje się, że dni się jej dłużą. Helmi boi się też przebywać sama w domu, ale twierdzi, że to jej dom jest najlepszym miejscem.
Pielęgniarka i student pielęgniarstwa zbierają informacje na temat psychospołecznego samopoczucia Helmi i jej radzenia sobie w domu, opisując przy tym i obserwując:
- Humor Helmi i pojawienie się depresji (stosując GDS-15)
- Poczucie samotności (stosując skalę odczuwanej samotności)
- Niepokój córki
Przypomnienie celów .
Etap emocji
• Zapytaj o odczucia podczas wykonywania ćwiczenia: najpierw pacjenta, a później pielęgniarkę i studenta pielęgniarstwa.
Etap faktów
• Co się stało – opisz krok po kroku co się stało
• Co poszło dobrze
• Opinia obserwatorów na temat werbalnych i niewerbalnych interakcji oraz kluczowych działań
Etap analizy
• Dlaczego podjęto konkretne decyzje
• Jak to powinno/mogło zostać przeprowadzone (pomysły studentów, nauczyciel prowadzi ich do prawidłowych wniosków)
• Co można poprawić, aby ćwiczenie zostało wykonane lepiej
• Pytania studentów
• Co zapamiętaliście z tego ćwiczenia (każdy uczeń mówi 1 rzecz – najlepiej, żeby każdy powiedział coś innego)
• Co powinno się wydarzyć (wybierz 3-4 rzeczy, które zawsze powinny być omawiane z uczestnikami, niezależnie od tego, czy się wydarzyły, czy nie)
• Wskaż krok po kroku jak powinno wyglądać zachowanie studentów w określonych sytuacjach – przykładowo
• Motywowanie do refleksyjnego myślenia przy jednoczesnym wskazywaniu mocnych stron i właściwych ścieżek postępowania.
Kompetencje kulturowe
• Jak należy podejść do pacjenta jako osoby indywidualnej? W jaki sposób wzięto pod uwagę prawa pacjenta?
• W jaki sposób pielęgniarka okazała wrażliwość kulturową w interakcji z pacjentem?
• Jak poradzono sobie z uczuciem samotności u pacjenta podczas wizyty?
• W jaki sposób wzięto pod uwagę rolę członka rodziny podczas wizyty?
TEMAT
Jak osoba starsza radzi sobie ze zmianą sytuacji życiowej: samotność
INSTRUKTAŻ
Przedstawienie:
– tematu scenariusza
– procedury wykorzystanej w scenariuszu
– wymogów, z którymi student musi być zapoznany
– efektów nauczania, które należy zrealizować
– podziału zadań
– czas trwania scenariusza
POLECANA LITERATURA, MATERIAŁY DO ZAJĘĆ
- WHO: Social isolation and lonelinWHO: Izolacja społeczna i samotność wśród osób starszych: krótkie rzecznictwo. https://www.who.int/publications/i/item/9789240030749
- Społeczność osób chorych na Alzheimera w Wielkiej Brytanii. Oświadczenia o demencji i strategie oparte na prawach człowieka: https://www.alzheimers.org.uk/dementia-professionals/dementia-experience-toolkit/dementia-statements-and-rights-based-approaches
- 15-punktowa geriatryczna skala depresji GDS-15:
https://geriatrictoolkit.missouri.edu/cog/GDS_SHORT_FORM.PDF - Postrzeganie samotności; pytania odnośnie samotności: https://fetzer.org/sites/default/files/images/stories/pdf/selfmeasures/Self_Measures_for_Loneliness_and_Interpersonal_Problems_UCLA_LONELINESS.pdf
WYMAGANIA WSTĘPNE
- Teoretyczne podstawy pielęgniarstwa gerontologicznego.
- Student posiada wiedzę na temat zmian w wydolności funkcjonalnej u osób starszych.
- Student wykazuje umiejętności komunikacyjne w spotkaniu ze starszą osobą i wchodzi z nią w interakcje.
WSTĘP:
Ta sama pacjentka jak w scenariuszu numer 1. 85-letnia Helmi niedawno została wdową. Jej dorosła córka mieszka daleko w odległości 400 km od domu Helmi. Kobieta mieszka na wsi, z której do centrum najbliższego miasta jest 20 km. W pobliżu mieszka sąsiad, który co tydzień odwiedza Helmi.
Pielęgniarka opieki domowej przychodziła z wizytą miesiąc wcześniej. Niezbędne badania diagnostyczne zostały przeprowadzone po tym, jak pielęgniarka zaobserwowała roztargnienie Helmi i jej trudności w utrzymywaniu rozmowy. U Helmi zdiagnozowano chorobę Alzheimera i rozpoczęto leczenie. Jest to wizyta domowa, podczas której obecna jest córka Helmi, pielęgniarka i student pielęgniarstwa. Celem wizyty jest ocena samopoczucia psychospołecznego Helmi i jej radzenia sobie w domu.
Helmi nie korzysta jeszcze z żadnych usług opieki domowej. Do tej pory samodzielnie radziła sobie z codziennymi obowiązkami. Kobieta chciałaby jak najdłużej mieszkać w domu, w którym spędziła ponad 60 lat.
Podczas wizyty Helmi wydaje się być przygnębiona i płaczliwa. Zaczęła postrzegać życie jako pozbawione sensu. Kobieta twierdzi, że każdy dzień wygląda tak samo i nie ma już przy niej przyjaciół ani krewnych, ponieważ wszyscy odeszli. Wspomina także, że jedynymi bliskimi jej osobami są Otto, jej sąsiad oraz córka, która jest przy niej, mimo że ma też własne życie. Podczas rozmowy okazuje się, że dni się jej dłużą. Helmi boi się też przebywać sama w domu, ale twierdzi, że to jej dom jest najlepszym miejscem.
Pielęgniarka i student pielęgniarstwa zbierają informacje na temat psychospołecznego samopoczucia Helmi i jej radzenia sobie w domu, opisując przy tym i obserwując:
- Humor Helmi i pojawienie się depresji (stosując GDS-15)
- Poczucie samotności (stosując skalę odczuwanej samotności)
- Niepokój córki
AKTUALNY STAN KLINICZNY
85-letnia kobieta niedawno została wdową; mieszka sama na wsi; jej dorosła córka mieszka daleko kobietę co tydzień odwiedza sąsiad u pacjenta zdiagnozowano chorobę Alzheimera i rozpoczęto leczenie kobieta nie korzysta jeszcze z żadnych usług opieki domowej Do tej pory samodzielnie radziła sobie z codziennymi obowiązkami. chce dalej mieszkać w domu. wyraża odczucia depresji i osamotnienia .
WYWIAD
Pielęgniarka i student pielęgniarstwa zbierają informacje na temat psychospołecznego samopoczucia Helmi i jej radzenia sobie w domu, opisując przy tym i obserwując:
- Humor Helmi i pojawienie się depresji (stosując GDS-15)
- Poczucie samotności (stosując skalę odczuwanej samotności)
- Niepokój córki