Helmi, una mujer de 85 años, enviudó recientemente. Su hija adulta vive lejos, la distancia es de 400 km. Helmi vive en una zona rural, en un antiguo pueblo remoto, desde el cual hay 20 km hasta el centro del pueblo más cercano. Un vecino anciano vive cerca y visita semanalmente a Helmi.
Las visitas anteriores de atención domiciliaria se realizaron un mes antes por una enfermera de atención domiciliaria. Se han llevado a cabo los exámenes de diagnóstico necesarios después de que la enfermera de atención domiciliaria identificara los olvidos de Helmi y las dificultades para seguir una conversación. Helmi ha sido diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer y se le ha iniciado un medicamento. Se trata de una visita domiciliaria donde están presentes la hija de Helmi, una enfermera y una estudiante de enfermería. El objetivo es evaluar el bienestar psicosocial de Helmi y su manejo en el hogar.
Helmi aún no cuenta con ningún servicio de atención domiciliaria. Hasta ahora, ella ha hecho frente de forma independiente a sus actividades diarias. Quiere vivir en su casa, donde vive desde hace más de 60 años.
En la reunión, Helmi parece deprimido y lloroso. Ella percibe la vida como algo sin sentido. Helmi dice que los días siempre se repiten de manera similar, no hay amigos ni parientes, todos han fallecido. Ella dice que los únicos cercanos son Otto, su vecino y una hija, aunque ella tiene vida propia. En la conversación resulta que Helmi experimenta sus días largos, también tiene miedo de estar sola en casa, pero insiste en que su propia casa es el mejor lugar.
La enfermera y la estudiante de enfermería recopilan información sobre el bienestar psicosocial y el manejo de Helmi en el hogar discutiendo y observando lo siguiente:
- • Estado de ánimo de Helmi y presencia de depresión (aplicando GDS-15)
- Las experiencias de soledad (aplicando Soledad percibida -escala)
- Escuchar las preocupaciones de la hija.
recordar los objetivos.
Fase de emoción:
• Pregunte sobre los sentimientos durante el ejercicio: primero el cliente y su hija, luego la enfermera y la estudiante de enfermería
Fase de hecho
• Qué sucedió: describa lo que sucedió paso a paso
• Cómo se debe hacer (las ideas son generadas por los estudiantes, el tutor lleva a las conclusiones correctas)
• Comentarios de los observadores sobre la interacción verbal y no verbal y las actividades críticas
Fase de análisis
• Por qué se tomaron decisiones específicas
• Cómo debería/podría hacerse (las ideas son generadas por los estudiantes, el tutor conduce a las conclusiones)
• Qué hacer para mejorarlo
Preguntas de los estudiantes
• ¿Qué recuerdas del ejercicio? (cada alumno dice 1 elemento; preferiblemente, todos deben decir algo diferente)
Qué debería suceder (seleccione 3 o 4 elementos aquí que siempre deben discutirse con los estudiantes, independientemente de si sucedieron o no)
Señale paso a paso cómo debe ser el comportamiento de los estudiantes: ejemplar
Motivar a los estudiantes a pensar reflexivamente mientras engañan las fortalezas y los caminos correctos.
Competencias culturales
• ¿Cómo se encontró al cliente como individuo? ¿Cómo se tuvieron en cuenta los derechos del cliente?
• ¿Cómo demostró la enfermera sensibilidad cultural en la interacción con el cliente?
• ¿Cómo se manejó la experiencia de soledad del cliente durante una visita domiciliaria?
• ¿Cómo se realizó y tuvo en cuenta el papel de un miembro de la familia durante la visita domiciliaria?
TEMA
El afrontamiento de la persona mayor en una situación de vida cambiante: la soledad
PREBRIEFING
Introducir:
– tema del escenario
– el procedimiento que se practicará en el escenario
– requisitos previos (lo que el estudiante debe saber)
– resultados de aprendizaje a realizar
– cuál será la división de tareas
– tiempo de ejecución del escenario
REFERENCIAS, MATERIALES PARA CLASES
- OMS: Aislamiento social y soledad entre las personas mayores: informe de promoción https://www.who.int/publications/i/item/9789240030749
- Sociedad de Alzheimer del Reino Unido. . Las Declaraciones de Demencia y los enfoques basados en derechos. https://www.alzheimers.org.uk/dementia-professionals/dementia-experience-toolkit/dementia-statements-and-rights-based-approaches
- La escala de depresión geriátrica de 15 ítems GDS-15:
https://geriatrictoolkit.missouri.edu/cog/GDS_SHORT_FORM.PDF - Soledad percibida, preguntas sobre la soledad https://fetzer.org/sites/default/files/images/stories/pdf/selfmeasures/Self_Measures_for_Loneliness_and_Interpersonal_Problems_UCLA_LONELINESS.pdf
REQUISITOS PREVIOS
- Estudios teóricos de enfermería gerontológica.
- El alumno tiene conocimiento de los cambios en la capacidad funcional de las personas mayores.
- El estudiante tiene la capacidad de encontrarse con la persona mayor e interactuar con ella.
INTRODUCCIÓN
El mismo cliente, como en el escenario 1. Helmi, una mujer de 85 años, enviudó recientemente. Su hija adulta vive lejos, la distancia es de 400 km. Helmi vive en una zona rural, en un antiguo pueblo remoto, desde el cual hay 20 km hasta el centro del pueblo más cercano. Un vecino anciano vive cerca y visita semanalmente a Helmi.
Las visitas anteriores de atención domiciliaria se realizaron un mes antes por una enfermera de atención domiciliaria. Se han llevado a cabo los exámenes de diagnóstico necesarios después de que la enfermera de atención domiciliaria identificara los olvidos de Helmi y las dificultades para seguir una conversación. Helmi ha sido diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer y se le ha iniciado un medicamento. Se trata de una visita domiciliaria donde están presentes la hija de Helmi, una enfermera y una estudiante de enfermería. El objetivo es evaluar el bienestar psicosocial de Helmi y su manejo en el hogar.
Helmi aún no cuenta con ningún servicio de atención domiciliaria. Hasta ahora, ella ha hecho frente de forma independiente a sus actividades diarias. Quiere vivir en su casa, donde vive desde hace más de 60 años.
En la reunión, Helmi parece deprimido y lloroso. Ella percibe la vida como algo sin sentido. Helmi dice que los días siempre se repiten de manera similar, no hay amigos ni parientes, todos han fallecido. Ella dice que los únicos cercanos son Otto, su vecino y una hija, aunque ella tiene vida propia. En la conversación resulta que Helmi experimenta sus días largos, también tiene miedo de estar sola en casa, pero insiste en que su propia casa es el mejor lugar.
La enfermera y la estudiante de enfermería recopilan información sobre el bienestar psicosocial y el manejo de Helmi en el hogar discutiendo y observando lo siguiente:
- • Estado de ánimo de Helmi y presencia de depresión (aplicando GDS-15)
- Las experiencias de soledad (aplicando Soledad percibida -escala)
- Escuchar las preocupaciones de la hija.
ESTADO CLÍNICO ACTUAL:
Mujer de 85 años, ha enviudado recientemente, vive sola en una zona rural. La hija adulta vive lejos. Vecino visita semanalmente. El cliente ha sido diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer y se le ha iniciado un medicamento. El cliente aún no tiene ningún servicio de atención domiciliaria. Hasta ahora, ella ha hecho frente de forma independiente a sus actividades diarias. Ella quiere vivir en casa. El cliente expresa sentimientos de depresión y soledad.
ENTREVISTA
Los estudiantes recopilan información sobre el bienestar psicosocial del cliente y el manejo en el hogar discutiendo y observando lo siguiente:
- estado de ánimo del cliente y presencia de depresión (aplicando GDS-15)
- las experiencias de soledad del cliente (aplicando la escala de soledad percibida)
- Escuchar las preocupaciones de la hija.
