Adam Kowal ma 88 lat i obecnie przebywa w zakładzie opieki zdrowotnej. Mimo wysiłków stan pacjenta się pogarsza. Nie je ani nie pije. Przy przyjęciu pacjent deklaruje, że jest katolikiem.
Etap opisu
Zaczynając od lidera, uczestnicy po kolei szczegółowo opisują, co się wydarzyło. Każdy uczeń powinien powiedzieć, za co był odpowiedzialny i co zrobił.
Etap analizy
To eksploracja przyczyn podejmowanych działań i ich ocena. W tej fazie uczestnicy analizują uczucia, których doświadczyli; to jest emocjonalna i empatyczna treść dyskusji. Każdy uczeń wybiera jedną lub dwie rzeczy, które zrobił dobrze. Nie komentujemy opinii uczniów. Etap analizy pozwala odkryć przyczyny sukcesów lub porażek w scenariuszu, zrozumieć przyczyny działania.
- Co było dla ciebie największym wyzwaniem podczas dokonywania pomiarów?
- W jakim celu wykonałeś pomiary parametrów życiowych?
- Jak się czułeś, kiedy nawiązałeś kontakt z pacjentem?
- Jakie działania podjąłeś wobec pacjenta i dlaczego?
- Które decyzje były dobre i dlaczego?
- Co zrobiłeś najpierw i co zrobiłeś później?
- Jaki był Twój największy sukces podczas wykonywania zadania?
- Co sprawiło Ci najwięcej trudności podczas wykonywania zadania?
- Jakie działania podjął lider i dlaczego?
W fazie analizy dobrze jest również zadać następujące pytania:
- Jak dobrze wykonaliście zadanie jako zespół?
- Jaki był rezultat twojego działania?
- Co spowodowało Twoją frustrację?
- Co zrobiłbyś inaczej?
- Jak byś to zrobił?
Etap aplikacji
Pozwala studentom na próbę porównania z prawdziwymi wydarzeniami, oceny potrzeb, możliwości i wykorzystania zdobytych doświadczeń w codziennej praktyce.
- Proszę nam powiedzieć, co wykorzystałbyś z doświadczenia zdobytego dzisiaj w rzeczywistej sytuacji z takim pacjentem?
- Czego nauczyłeś się z symulacji?
- Jak myślisz, co jest ważne w edukacji pacjenta/opiekuna?
- Na co musimy zwrócić uwagę podczas wykonywania tych czynności?
- Jaka jest najważniejsza rzecz, której nauczyłeś się podczas symulacji?
- Niech wszyscy powiedzą, czego się nauczyli podczas scenariusza. Gdzie możemy zastosować zdobyte umiejętności?
Aspekt kulturowy:
- Co Twoim zdaniem należy zrobić, jeśli pacjent jest na określonej diecie (wegańskiej, wegetariańskiej, innej)?
TEMAT
Ocena oznak zbliżającej się śmierci i wdrożenie skoncentrowanej na pacjencie, kulturowo odpowiedniej opieki u schyłku życia
INSTRUKTAŻ
Na dzisiejszych zajęciach nauczymy się jak opiekować się umierającym pacjentem.
Zdajemy sobie sprawę, że moment, w którym pacjent umiera, jest zawsze bolesny, zwłaszcza dla jego rodziny. Wiedza na ten temat jest ważna, aby w odpowiednim czasie podjąć właściwe działania. Pielęgniarka ma możliwość wsparcia rodziny pacjenta w tym trudnym procesie. Aby być skutecznym, konieczne jest zdobywanie wiedzy, umiejętności i kompetencji społecznych. Realizując ten scenariusz utrwalisz swoją wiedzę i zdobędziesz umiejętności niezbędne do opieki nad umierającym pacjentem. Podczas dzisiejszej symulacji medycznej nauczysz się rozpoznawać objawy śmierci, a także przeprowadzić odpowiednie badania i dokonać pomiarów osoby umierającej. Wymagane umiejętności to
- umiejętność pomiaru podstawowych funkcji życiowych zgodnie z obowiązującą procedurą (ciśnienie RR, częstość akcji serca, saturacja) za pomocą aparatury medycznej i oddychania oraz interpretacji wyników
- umiejętność interpretacji i dokumentowania wyników pomiarów oraz przekazywania informacji o stanie zdrowia pacjenta w zespole terapeutycznym.
- Czy pamiętasz objawy śmierci? Co powinniśmy zrobić, gdy zostanie stwierdzone, że pacjent umiera? Czy pamiętasz, jak wspierać rodzinę pacjenta?
Wyobraź sobie, że pracujesz jako pielęgniarka, a w przychodni jest umierający pacjent.
W tym scenariuszu wezmą udział cztery osoby. Jedna osoba będzie pierwszą pielęgniarką, która poprowadzi zespół i będzie odpowiedzialna za ocenę stanu pacjenta. Drugim będzie pielęgniarka odpowiedzialna za przygotowanie pacjenta. rzecim i czwartym będą członkowie rodziny pacjenta. Czy rozumiesz wszystkie informacje i wiesz za co odpowiadasz?
POLECANA LITERATURA, MATERIAŁY DO ZAJĘĆ
- https://www.zwrotnikraka.pl/jak-towarzyszyc-umierajacemu-na-raka/
- Karen A Kehl. How hospice staff members prepare family caregivers for the patient’s final days of life: An exploratory study. Palliat Med. 2015 Feb; 29(2): 128–137.
- https://www.mypcnow.org/fast-fact/teaching-the-family-what-to-expect-when-the-patient-is-dying/
- https://oxfordmedicine.com/view/10.1093/med/9780190066529.001.0001/med-9780190066529-chapter-9?print=pdf
WYMAGANIA WSTĘPNE
Student posiada wiedzę z zakresu:
- czynniki ryzyka i zagrożenia zdrowia u pacjentów w różnym wieku
- etiopatogeneza, objawy kliniczne, przebieg, leczenie, rokowanie i zasady opieki
opieka pielęgniarska nad pacjentami w wybranych schorzeniach - Zasady diagnozowania i planowania opieki nad pacjentem w pielęgniarstwie
- Geriatryczny
- Standardy i procedury pielęgniarskie stosowane w opiece nad pacjentami w różnym wieku i w różnym stanie zdrowia
Student posiada umiejętności:
- zebrać informacje, sformułować diagnozę pielęgniarską, ustalić cele i plany opieki
- wdrażać interwencje pielęgniarskie i oceniać opiekę pielęgniarską
- zapobiegać powikłaniom w przebiegu chorób
- Przeprowadź rozmowę terapeutyczną
WSTĘP:
Adam Kowal ma 88 lat i obecnie przebywa w zakładzie opieki zdrowotnej. Mimo wysiłków stan pacjenta się pogarsza. Nie je ani nie pije.
AKTUALNY STAN KLINICZNY
Stan pacjenta jest bardzo ciężki. Jego puls jest słaby, ledwo wyczuwalny, ciśnienie krwi bardzo niskie, a oddech poniżej 10/min.
WYWIAD
Stan pacjenta jest ciężki. Jego rodzina przybyła, aby być z pacjentem.
Aktualne leczenie – brak (od dwóch dni)
