Acaba de llegar a su área de colocación para el turno en este hospital/cuidado/residencia. Su mentor/supervisor dice que le han asignado cuatro (4) pacientes para cuidar. Saluda a cada uno de estos pacientes y observa sus objetivos de diagnóstico y atención y determina lo que necesitan en términos de necesidades de atención física, incluida la movilización, el lavado y la nutrición para este turno. Los pacientes son:
- Sra. Rebekah Isaac, una señora judía de 79 años (viuda).
- Miss Doreen Frame, una señora de 72 años.
- La Sra. Sofia Christodoulou, una dama grecochipriota de 80 años.
- Sr. Abdul Raheem, un hombre musulmán de 75 años.
Esta escena también concierne al Sr. Abdul Raheem…..
Recordar los objetivos
Fase de emociones
• Pregunte sobre sus sentimientos durante el ejercicio: primero al paciente y luego a la enfermera.
Fase de hecho
• Qué sucedió: describa lo que sucedió paso a paso (estudiante)
• ¿O que foi máis importante neste escenario?
• ¿Qué es lo que no funcionó o no fue bien?
Fase de análisis
• ¿Qué asuntos aparecieron y por qué provocaron angustia?
• Cómo se debe hacer (las ideas son generadas por los estudiantes, el tutor lleva a las conclusiones correctas)
• Preguntas de los estudiantes: ¿algo poco claro o no mencionado en el escenario?
• ¿Qué recuerdas del ejercicio? (cada alumno dice 1 elemento; preferiblemente, todos deberían decir algo diferente)
• ¿Por qué esta situación acabó ocurriendo de esa manera? ¿Qué es lo que se debería haber hecho? ¿Qué aspecto del cuidado no se ha llevado a cabo? (Discusión: supostos, falta de valoración, consideración de circunstancias sociais e apoio)
• ¿Qué asuntos profesionales se derivan de este ejemplo de cuidados (cuidado centrado en la persona, empatía, escasa información acerca de las circunstancias sociales y acerca del pariente más cercano, falta de comunicación)
• ¿Esta situación es algo que podría ocurrir en su país? ¿Cómo sería la escena en tu contexto?
• ¿Sobre qué tipo de conocimiento reflexionaría en esta situación (desde una perspectiva clínica, organizacional, en términos de comunicación y actitud?)
• ¿A quién (otro personal profesional) incluiría en esta situación?
• ¿Qué diferencias y similitudes señalaría?
TEMA
Puedo enfrentar la insatisfacción con el cuidado de la persona mayor – (suposiciones e insensibilidad)
PREBRIEFING
Tema del escenario
El Sr. Abdul Raheem es un hombre musulmán de 75 años que se está recuperando de problemas cardíacos anteriores (angina) y está pasando por un período de cuidado de relevo.
Procedimiento que se practicará en el escenario:
Discutir su estilo de vida (comida, etc.) y comprender una dieta saludable para alguien con problemas cardíacos.
Comprensión de los medicamentos y la frecuencia de la dosificación y los efectos secundarios: ¿necesita alguna orientación?
Familiarícese con el entorno de simulación (dónde tiene lugar el escenario, qué entrenadores, qué fantasma se usarán, cómo usar el equipo):
• Habitación,
• Paciente en silla – malestar evidente
– tiempo de ejecución del escenario … 10 minutos …
REFERENCIAS, MATERIALES PARA CLASES
- Video de escenario
- preguntas desencadenantes
- espacio reflexivo
El escenario fue elaborado en base al contenido contenido en la literatura:
- Deber de franqueza: https://www.nmc.org.uk/globalassets/sitedocuments/nmc-publications/openness-and-honesty-professional-duty-of-candour.pdf
- Código de práctica profesional de enfermería y obstetricia del Reino Unido: https://www.nmc.org.uk/standards/code/
- Medicamentos y observancia musulmana: https://pharmaceutical-journal.com/article/opinion/medicines-advice-for-patients-observing-a-halal-diet
- Röndahl G, Innala S, Carlsson M. Supuestos heterosexuales en la comunicación verbal y no verbal en enfermería. J Adv Enfermeras. 2006 Nov;56(4):373-81. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.04018.x. PMID: 17042817. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17042817/
- Brezo. H (2011) Personas mayores en residencias: sexo, sexualidad y relaciones íntimas. Documento de orientación RCN. https://www.equalityhumanrights.com/sites/default/files/004136.pdf
- AgeUK – Apoyo al duelo – arreglos financieros prácticos https://www.ageuk.org.uk/information-advice/money-legal/benefits-entitlements/bereavement-benefits/
- Pentaris. P (2012) Muerte en la cultura griega moderna https://research.gold.ac.uk/id/eprint/11349/1/STA_Pentaris_2012.pdf
- Anon (2015) Prácticas y rituales judíos para la muerte y el luto: una guía https://tikkunvor.org/wp-content/uploads/sites/112/2019/04/Jewish-Practices-for-Death-and-Mourning.pdf
REQUISITOS PREVIOS
- Apoyar a los clientes/pacientes cuando tienen condiciones degenerativas a largo plazo y limitaciones en las actividades de la vida diaria. Atender sus circunstancias personales y estructuras de apoyo.
- Personas mayores que viven de forma independiente y se adaptan a nuevos roles y formas de gestión.
- Marcos culturales de enfermedad y roles familiares y cuidado adecuado dentro de estos.
- Localizar y solicitar servicios y fuentes de apoyo para las personas mayores en su adaptación práctica y emocional a las nuevas situaciones.
- El alumno tiene conocimientos de
• Enfoques holísticos para la planificación de la atención
• Hacer preguntas abiertas para la evaluación.
• Asociación del paciente en el cuidado - El estudiante tiene las habilidades:
• Evaluación de las capacidades físicas de los pacientes (AVD)
• Evaluación y atención anticipatoria, por ejemplo, caídas, dieta y nutrición, etc.
• El establecimiento de metas
INTRODUCCIÓN
Por ejemplo, el escenario es una simulación de una situación que puede estar ambientada en un entorno de hospital, centro de día o residencia. La premisa es que una estudiante de enfermería asuma el turno y evalúe a los pacientes a su cargo y planifique la atención del paciente en función de la priorización de las necesidades. El estudiante tiene una asignación de 4 pacientes con necesidades de cuidado físico que incluyen movilización, lavado y nutrición Los pacientes son:
• Sra. Rebekah Isaac, una señora judía de 79 años (viuda)..
• Miss Doreen Frame, una señora de 72 años.
• La Sra. Sofia Christodoulou, una dama grecochipriota de 80 años.
• Sr. Abdul Raheem, un hombre musulmán de 75 años
ESTADO CLÍNICO ACTUAL:
El Sr. Abdul Raheem es un hombre musulmán de 75 años que se está recuperando de problemas cardíacos anteriores (angina) y está pasando por un período de cuidado de relevo. El paciente debe irse a casa en unos días.
ENTREVISTA
(descripción de lo que el estudiante debe aprender del paciente)
– Determine cómo el paciente expresa su comprensión de su condición y el impacto en su estilo de vida
– ¿Evalúa usted su nivel de independencia, como el manejo de medicamentos, las tareas de la vida diaria, la dieta y la movilización?
– Evalue las necesidades de apoyo y los servicios para el regreso a casa
